تُعد اورام الغدد الليمفاوية من الحالات الصحية التي تثير القلق نظرًا لارتباطها بجهاز المناعة ودوره الحيوي في حماية الجسم ولا يمكن إنكار أن التشخيص المبكر والدقيق أمرًا ضروريًا لتحديد طبيعة الورم ووضع الخطة العلاجية المناسبةـ لذا في هذا المقال سنتعرف على الفرق بين أعراض اورام الغدد الليمفاوية الحميدة والخبيثة، مع تسليط الضوء على أهم طرق التشخيص والعلاجات المتاحة، فاحرصوا على المتابعة.
ما هي الغدد الليمفاوية؟
يُعد الجهاز اللمفاوي جزءًا من الجهاز المناعي، وهو شبكة من الأوعية والعُقد اللمفاوية، ويوجد في الجسم نحو 800 عقدة لمفاوية موزعة في أنحاء مختلفة، وأكثر من ثلثها موجود في الرأس والرقبة.
ويتحرك السائل اللمفاوي، الذي يحتوي على كريات الدم البيضاء المسؤولة عن مكافحة العدوى، عبر الأوعية اللمفاوية. وتعمل العقد اللمفاوية كمرشّحات للجراثيم والمواد الغريبة. وعند الإصابة بعدوى أو جرح أو سرطان، تتضخم العقد اللمفاوية أثناء قيامها بعملية التنقية.
وعندما تلتهب أو تتورم العقد اللمفاوية، فإن ذلك يُشير إلى وجود مشكلة ما في الجسم، ولكن مجرد التورم وحده لا يكفي لتحديد السبب بدقة. وفي معظم الحالات، يحدث تضخم في منطقة واحدة من العقد اللمفاوية، مثل الرقبة أو الإبط أو الفخذ. أما في بعض الحالات، فقد يظهر التضخم في أكثر من منطقة في الجسم، وتُسمى هذه الحالة تضخم العقد اللمفاوية المعمّم Generalized lymphadenopathy.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
اورام الغدد الليمفاوية
نظراً لأن الأورام لا تظهر بشكل صريح يوضح أنها أورام، فأي تضخك قد يُطلق عليه مصطلح ورم لحين الكشف والتشخيص ومعرفة نوع المشكلة، ويمكن أن تتضخم الغدد اللمفاوية لعدة أسباب، مثل:
- التهاب الحلق العقدي (Strep throat).
- التهاب الأذن.
- أمراض تصيب الجهاز المناعي.
كما قد يكون السرطان أحد أسباب التضخم؛ حيث إن الليمفوما (Lymphoma) هي نوع من السرطان يبدأ في الغدد اللمفاوية، وكذلك يمكن للخلايا السرطانية أن تنتقل من جزء آخر في الجسم إلى العقد اللمفاوية، وغالبًا إلى تلك الأقرب من الورم الأساسي.
وعلى سبيل المثال، قد ينتشر سرطان الثدي إلى العقد اللمفاوية الموجودة تحت الإبط أو قرب الترقوة، وبمجرد دخول الخلايا السرطانية إلى الجهاز اللمفاوي، يمكنها الانتقال عبر الأوعية اللمفاوية إلى أجزاء بعيدة من الجسم مكوّنة أورامًا جديدة.
وإذا سبق لك أن شعرت بتورم في جانب الرقبة، فربما كنت تعاني من تضخم الغدد اللمفاوية، وهو ما يُعرف طبيًا باسم تضخم العقد اللمفاوية Lymphadenopathy.
وتُعد اورام الغدد الليمفاوية أو تضخم الغدد اللمفاوية علامة على أن جهازك المناعي يكافح عدوى أو مرضًا، وفي معظم الحالات، يكون الورم حميدًا (لا يحتوي على خلايا سرطانية) أكثر من كونه خبيثًا (يحتوي على خلايا سرطانية).
وعندما يكون كل شيء طبيعيًا، قد يصعب تحديد مكان الغدد اللمفاوية الصغيرة، ولكن عند تضخمها قرب سطح الجلد، يمكن الإحساس بها بسهولة عند اللمس، بل وقد تُرى بالعين. أما العقد اللمفاوية العميقة فقد تتضخم دون أن تلاحظ ذلك. وجود تورم في الغدد اللمفاوية أو اورام الغدد الليمفاوية يعني أنها تقوم بدورها في محاربة المرض، أما التمييز بين كون التضخم حميدًا أو خبيثًا فلا يمكن بمجرد النظر أو اللمس، لكن هناك علامات قد تعطي بعض الدلائل.
أعراض اورام الغدد الليمفاوية الحميدة:
- وجود أعراض أخرى مثل السعال، آلام الجسم، أو الغثيان، مما يدل على عدوى فيروسية أو مرض آخر.
- تمركز الغدد المتضخمة قرب جزء مصاب بالعدوى مثل الحلق أو الأذن أو الفم.
- بدء انخفاض حجم التورم مع التعافي من العدوى أو المرض.
أعراض اورام الغدد الليمفاوية الخبيثة:
هناك علامات تشير إلى احتمال أن تضخم الغدد اللمفاوية قد يكون خبيثاً ويستدعي مراجعة الطبيب، منها:
- عدم وجود مرض أو عدوى واضحة تفسر التورم.
- وجود حمى وتعرق ليلي.
- استمرار تضخم الغدد أو حساسيتها لأكثر من أسبوعين بعد التعافي من المرض.
- ازدياد حجم الغدد، أو كونها صلبة وغير قابلة للحركة.
- احمرار المنطقة المحيطة بالعقد، أو دفؤها عند اللمس، أو خروج صديد أو سوائل منها.
- وجود علاج جارٍ للسرطان أو تاريخ حديث مع علاج السرطان.
اقرأ أيضاً: كل ما يجب معرفته عن أورام الغدد اللعابية وطرق تشخيصها وعلاجها
تشخيص اورام الغدد الليمفاوية
إذا كانت الغدد اللمفاوية متضخمة، فسيبدأ الطبيب عادة بفحص بعض الغدد اللمفاوية يدويًا والبحث عن علامات وأعراض أخرى للمرض. وقد تتضمن الفحوصات المستخدمة لتشخيص اورام الغدد الليمفاوية ما يلي:
الفحوص التشخيصية:
قد تشمل الفحوص التشخيصية ما يلي:
- تحاليل الدم للكشف عن العدوى أو الحالات المرضية المسببة للتضخم.
- فحوص تصويرية مثل الأشعة السينية (X-ray)، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو الموجات فوق الصوتية (Ultrasound) للحصول على صورة أوضح عن الغدد اللمفاوية.
الخزعة (Biopsy):
الطريقة الوحيدة للتأكد مما إذا كانت الغدد اللمفاوية حميدة أم خبيثة هي إجراء خزعة من الغدد اللمفاوية، وقد يوصي الطبيب بالخزعة في الحالات التالية:
- إذا لم يتمكن الفحص السريري والفحوص التشخيصية من تحديد السبب.
- إذا كنت قد تلقيت علاجًا للسرطان مؤخرًا أو كنت حاليًا تحت العلاج.
وتتضمن الخزعة أخذ عينة من أنسجة الغدد اللمفاوية، ويمكن ذلك باستخدام إبرة، أو من خلال إزالة الغدة اللمفاوية أثناء الجراحة، ثم تُرسل العينات إلى المختبر حيث يقوم أخصائي علم الأمراض بفحصها تحت المجهر للبحث عن الخلايا السرطانية. وغالبًا ما يتم إجراء الخزعة بعد تشخيص السرطان، حتى إذا بدت الغدد اللمفاوية طبيعية.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
علاج اورام الغدد الليمفاوية
يعتمد العلاج على السبب، فعلى سبيل المثال، قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا لعلاج عدوى بكتيرية مثل التهاب الحلق العقدي، أو أدوية مضادة للفيروسات في حالة الإصابة الشديدة بالإنفلونزا. وإذا كان التضخم ناتجًا عن اضطراب في جهاز المناعة، فسيُعالج المرض الأساسي.
وعادةً تعود الغدد اللمفاوية المتضخمة بسبب عدوى أو مرض إلى حجمها الطبيعي مع التعافي. وفي هذه الأثناء، يمكن القيام ببعض الإجراءات المساعدة مثل:
- الراحة.
- شرب كميات كافية من السوائل.
- استخدام كمادات دافئة عدة مرات يوميًا.
- تجنّب الضغط أو العبث بالغدد اللمفاوية المتضخمة.
- تناول مسكنات الألم أو مضادات الالتهاب المتاحة دون وصفة طبية.
ويجب استشارة الطبيب قبل إعطاء أدوية دون وصفة طبية، وخاصة الأسبرين، للأطفال المصابين بالمرض.
علاج اورام الغدد الليمفاوية الخبيثة
إذا أكدت الخزعة وجود خلايا سرطانية في الغدد اللمفاوية، فقد تحتاج إلى فحوص إضافية لمعرفة المزيد عن نوع السرطان ومدى انتشاره، حيث إن وجود خلايا سرطانية في الغدد يُعدّ عاملًا أساسيًا في تحديد مرحلة السرطان وخطة العلاج. وانتشار السرطان من موقعه الأساسي إلى الغدد اللمفاوية يعني زيادة خطر عودته بعد الجراحة، مما قد يستدعي علاجات إضافية مثل:
- العلاج الكيميائي.
- العلاج الإشعاعي.
- العلاج المناعي.
- العلاجات الموجهة.
وفي بعض الأحيان، قد يؤدي استئصال الغدد اللمفاوية إلى صعوبة في تصريف السائل اللمفاوي، مما يسبب تراكمه وحدوث حالة تُعرف باسم الوذمة اللمفية (Lymphedema)، والتي تؤدي إلى تورم ظاهر في المنطقة المصابة. وكلما زاد عدد الغدد المستأصلة، زادت احتمالية حدوث هذه المشكلة، وقد تصبح مزمنة في بعض الحالات.
