ما أسباب انفجار المرارة؟ وما العلامات التي تُشير لوجود هذا الخطر؟

 

انفجار المرارة حالة طبية خطيرة قد تحدث بشكل مفاجئ نتيجة التهابات أو مضاعفات لم يتم علاجها، وبينما قد تبدأ المشكلة أحيانًا بأعراض بسيطة تُشبه اضطرابات الجهاز الهضمي، فإن تجاهلها قد يؤدي إلى تمزق جدار المرارة وتسرب العصارة الصفراوية إلى تجويف البطن، مما يُعرض المريض لخطر العدوى الشديدة ومضاعفات قد تُهدد الحياة.

وفي هذا المقال نتحدث بشكل دقيق عن أسباب انفجار المرارة، والعوامل التي قد تؤدي إليه، وكذلك العلامات التحذيرية التي يجب الانتباه لها، كما نوضح كيفية التشخيص وخيارات العلاج، وفقًا لأحدث المعلومات الطبية المعتمدة، فاحرصوا على المتابعة.

ما المقصود بانفجار المرارة؟

المرارة هي عضو صغير يقع بالقرب من الكبد، وتعمل على تخزين العصارة الصفراوية، وهي سائل يُنتجه الكبد. وتقوم المرارة بإفراز العصارة الصفراوية في الأمعاء الدقيقة للمساعدة في تكسير الدهون. وانفجار المرارة هو حالة طبية يحدث فيها تسرب أو تمزق في جدار المرارة. وغالبًا ما يكون هذا الانفجار ناتجًا عن التهاب في المرارة.

ويمكن أن يحدث هذا الالتهاب بسبب حصوات المرارة، التي قد تعلق داخل المرارة. كما يمكن أن تُسبب العدوى التهابًا قد يؤدي بدوره إلى الانفجار، وفي حالات نادرة، قد يؤدي التعرض لإصابة إلى حدوث الانفجار. وعند حدوث انفجار في المرارة، قد يشعر المصاب بألم مفاجئ وحاد وشديد في البطن. وقد يكون هذا الألم قصير الأمد بعد الانفجار، لكنه غالبًا ما يعود عندما يكبر مكان التسرب أو يصبح ملتهبًا أو مصابًا بعدوى.

وإذا لم يتم علاج انفجار المرارة، فقد يؤدي إلى متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية (SIRS) داخل الجسم. وإذا كانت هناك عدوى كامنة مع هذه الحالة، وتُعرف أيضًا بتسمم الدم  أو Sepsis فقد تُشكل خطرًا على الحياة.

ارسل لنا استفسارك على الواتس اب

أسباب انفجار المرارة

عادةً ما يحدث انفجار المرارة نتيجة التهاب في المرارة أو بسبب إصابة مباشرة قوية. والأسباب التي تؤدي إلى التهاب المرارة وقد تتسبب في انفجارها تشمل:

• حصوات المرارة وهي السبب الأكثر شيوعًا لحدوث الالتهاب.
• الإصابة بداء الصَّفَر (Ascariasis) وينتج عن الديدان الطفيلية، وقد يؤدي إلى أمراض في القنوات الصفراوية.
• العدوى البكتيرية: مثل العدوى الناتجة عن بكتيريا الإشريكية القولونية (Escherichia coli)، الكلبسيلة (Klebsiella)، أو العقدية البرازية (Streptococcus faecalis).
• الرواسب الصفراوية (Biliary sludge) وهي مزيج من العصارة الصفراوية وجزيئات صغيرة يمكن أن تسد المرارة.

كما توجد بعض الأسباب الناتجة عن إصابة مباشرة قوية والتي قد تتسبب أيضاً في انفجار المرارة مثل:

• حوادث السيارات.
• السقوط العنيف الذي يُصيب منطقة البطن.
• الضربات المباشرة الناتجة عن الرياضات التي تتضمن احتكاكًا جسديًا، مثل كرة القدم، المصارعة، أو الرجبي.

اعراض انفجار المراره

لا ينبغي تجاهل أعراض انفجار المرارة، ويجب طلب المساعدة عند ظهور أي من هذه العلامات. وقد تشمل الأعراض:

• الغثيان والقيء
• ألم حاد في الجزء العلوي الأيمن من البطن
• اليرقان، وهو اصفرار الجلد وبياض العينين
• الحمى

أعراض قرب انفجار المرارة:

نادرًا ما يكون انفجار المرارة ناتجًا عن إصابة مباشرة في البطن، وغالبًا ما يكون سببه حصوات المرارة كما ذكرنا من قبل أو العدوى البكتيرية، داء الصفر (ascariasis)، أو الرواسب الصفراوية. ونظرًا لأن الانفجار يحدث عادةً نتيجة التهاب المرارة، ينبغي الانتباه إلى الأعراض التالية:

• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
• ألم عند لمس البطن
• الغثيان والقيء
• الحمى وقد تكون مصحوبة بقشعريرة
• اصفرار الجلد (اليرقان)

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فقد تكون مصابًا بالتهاب حاد أو مزمن في المرارة، والالتهاب الحاد هو التهاب مفاجئ، وإذا لم يُعالج، فقد يؤدي إلى التهاب مزمن وزيادة خطر حدوث انفجار في المرارة. وإذا كانت المرارة قد انفجرت بالفعل، فمن المحتمل أن تشعر بألم مفاجئ وشديد للغاية. وفي هذه الحالة، يجب طلب الرعاية الطبية الطارئة على الفور.

اضرار انفجار المرارة

يُعد انفجار المرارة من الحالات الخطيرة التي يجب التعامل معها بجدية تامة، فالعصارة الصفراوية لا يُفترض أن تُفرغ داخل تجويف البطن، وإذا حدث ذلك، فقد يؤدي إلى مضاعفات شديدة. وأحد أخطر المضاعفات المرتبطة بانفجار المرارة مع وجود عدوى هو تسمم الدم (Sepsis). في هذه الحالة، قد يدخل الجسم في حالة صدمة، أو قد تتوقف الأعضاء عن العمل إذا لم يتم تلقي العلاج بسرعة. ويزداد خطر التعرض لهذه المضاعفات إذا كان الجهاز المناعي ضعيفًا.

ارسل لنا استفسارك على الواتس اب

كيف يتم تشخيص انفجار المرارة؟

قد يكون من الصعب على الطبيب تشخيص انفجار المرارة، لأن الأعراض قد تُشبه أعراض التهاب المرارة، وإذا تم تشخيص الحالة على أنها مجرد التهاب بينما تكون قد تطورت بالفعل إلى انفجار، فقد يؤدي ذلك إلى تقديم علاج غير مناسب. وقد يستخدم الطبيب مجموعة من الفحوصات التشخيصية للكشف عن انفجار المرارة، مثل:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن
• الدوبلر الملون Color flow Doppler
• الأشعة المقطعية (CT scan)
• فحص HIDA وهو فحص يستخدم مادة مشعة تُحقن في الجسم ويتم تتبعها باستخدام كاميرا متخصصة

وبالإضافة إلى ذلك، قد يطلب الطبيب مجموعة من تحاليل الدم للكشف عن علامات الالتهاب، والتي قد تكون ناتجة عن عدوى شديدة، ومنها:

• تعداد كريات الدم البيضاء
• مستوى بروتين C التفاعلي (C-reactive protein)
• معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (Erythrocyte sedimentation rate)

وارتفاع مستويات أي من هذه المؤشرات، إلى جانب الأعراض الظاهرة أو نتائج التصوير التي تدل على وجود مرض في المرارة، قد يشير إلى وجود التهاب في المرارة، مما يُعد عامل خطر لانفجارها.

هل يمكن علاج انفجار المرارة؟

يمكن علاج انفجار المرارة، ولكن يتطلب ذلك تدخلاً طبيًا عاجلًا، إذ تُعد الحالة طارئة وقد تُهدد الحياة إذا لم تُعالج بشكل سريع. ويعتمد العلاج على شدة الحالة، وقد يشمل:

• استئصال المرارة (Cholecystectomy): هو الخيار العلاجي الرئيسي، ويُجرى غالبًا لإزالة المرارة بالكامل بعد انفجارها، بهدف منع تفاقم الالتهاب أو انتشار العدوى.
• تصريف المرارة (Cholecystostomy): في الحالات التي لا يكون فيها المريض مؤهلاً للجراحة الفورية، قد يُلجأ إلى إدخال أنبوب لتصريف محتوى المرارة المصابة.
• علاج العدوى: في حالة وجود عدوى مرتبطة بالانفجار، يتم إعطاء مضادات حيوية قوية وواسعة الطيف عبر الوريد.
• الدعم العام للجسم: إذا أدى انفجار المرارة إلى مضاعفات مثل تعفن الدم (Sepsis) أو متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية (SIRS)، فقد يحتاج المريض إلى دخول وحدة العناية المركزة للحصول على دعم دوائي وتنفس صناعي حسب الحالة.

وبشكل عام، سرعة التشخيص والتدخل الجراحي أو العلاجي المناسب يمكن أن تُنقذ حياة المريض وتمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

اقرأ أيضاً: النظام الغذائي الموصى به بعد عملية استئصال المرارة

علاج مشاكل المرارة في مركز الدكتور حسن عاشور

إذا كنت تعاني من مشاكل في المرارة مثل الحصوات، الالتهابات، أو المضاعفات الخطيرة مثل انفجار المرارة، فإن مركز الدكتور حسن عاشور يُعد من أفضل الأماكن المتخصصة التي يمكن أن تلجأ إليها. حيث يتمتع الدكتور حسن عاشور بخبرة تتجاوز 15 عامًا في مجال جراحات الأورام والمناظير، ويُعد من أبرز الأسماء في هذا التخصص داخل مصر.

وفي مركز دكتور حسن عاشور يتم التعامل مع حالات المرارة وفق أعلى المعايير الطبية، بداية من التشخيص الدقيق باستخدام أحدث وسائل التصوير، وصولًا إلى العلاج الجراحي المتقدم، مثل استئصال المرارة بالمنظار، والذي يُنفَّذ بدقة واحترافية لتقليل الألم وفترة التعافي.

وما يُميز الدكتور حسن عاشور هو دمج خبرته في جراحات الأورام مع جراحات الجهاز الهضمي بالمنظار، مما يمنحه قدرة خاصة على التعامل مع الحالات المعقدة التي تتطلب حساسية ودقة عالية في الجراحة، خصوصًا تلك التي تترافق مع التهابات شديدة أو مخاطر مثل تمزق المرارة أو الاشتباه في وجود أورام. للحجز والاستفسار يمكن التواصل مع مركز الدكتور حسن عاشور عبر الواتساب أو ملء استمارة التواصل في الأسفل ونتمنى لكم دوام الصحة والعافية.