ما هو الفتق الإربي؟ وما الذي يتسبب في حدوث هذا النوع من الفتق؟ وهل له أعراض وعلامات؟ وهل هو خطير ويمكن أن يتسبب في حدوث مضاعفات صحية خطيرة؟ تعرفوا معنا من المقال التالي على إجابات تلك الأسئلة بالتفصيل بالإضافة إلى معلومات أخرى هامة عن هذا النوع من الفتق منها أهم طرق علاجه وكيف يمكن التعايش معه.
ما هو الفتق الإربي؟
يحدث الفتق عندما يبرز نسيج من أحد تجاويف الجسم عبر فتحة في جدار العضلات إلى تجويف آخر، والفتق الإربي (بالإنجليزية Inguinal Hernia) هو النوع الأكثر شيوعًا من الفتق. يحدث عندما يبرز نسيج بطني، مثل دهون البطن أو جزء من الأمعاء، في الجدار السفلي للبطن، وهذا الجدار يفصل البطن عن منطقة الأربية (الفخذ).
وتتضمن أنواع الفتق الإربي:
- الفتق الإربي المباشر: يخترق الفتق الإربي المباشر مباشرة جدار القناة الأربية، ويحدث هذا النوع من الفتق لدى البالغين بمرور الوقت، نتيجة مزيج من ضعف عضلات البطن والضغط المزمن على جدار العضلات.
- الفتق الإربي غير المباشر: يدخل الفتق الإربي غير المباشر القناة الأربية من الأعلى، ويحدث هذا عادةً بسبب عيب خلقي. وفي بعض الأجنة، لا تنغلق الفتحة المؤدية إلى القناة بالكامل أثناء النمو داخل الرحم.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
أعراض الفتق الإربي
تشمل علامات وأعراض الفتق الإربي ما يلي:
- انتفاخ في المنطقة على جانبي عظمة العانة، ويصبح أكثر وضوحًا عند الوقوف، خاصةً عند السعال أو الإجهاد
- إحساس بالحرقان أو الألم عند الانتفاخ
- ألم أو انزعاج في الأربية، خاصة عند الانحناء أو السعال أو رفع الأشياء
- إحساس بالثقل أو الشد في الأربية
- ضعف أو ضغط في الأربية
- أحيانًا، ألم وتورم حول الخصيتين عندما ينزل جزء من الأمعاء إلى كيس الصفن
وإذا لم تتمكن من دفع الفتق إلى الداخل، فقد يكون محتوى الفتق محبوسًا (منحبسًا) في جدار البطن. ويمكن أن يصبح الفتق المنحبس مختنقًا، مما يقطع تدفق الدم إلى النسيج المحبوس. ويمكن أن يكون الفتق المختنق مهددًا للحياة إذا لم يتم علاجه. وتشمل علامات وأعراض الفتق المختنق:
- غثيان أو قيء أو كليهما
- حمى
- ألم مفاجئ يتفاقم بسرعة
- انتفاخ الفتق وتحوله إلى اللون الأحمر أو الأرجواني أو الداكن
- عدم القدرة على التبرز أو إخراج الغازات
أعراض الفتق الإربي عند الأطفال:
تحدث الفتوق الإربية عند حديثي الولادة والأطفال بسبب ضعف في جدار البطن موجود منذ الولادة، وفي بعض الأحيان، يكون الفتق مرئيًا فقط عندما يبكي الرضيع أو يسعل أو يجهد أثناء التبرز. قد يصبح الرضيع سريع الانفعال ويفقد شهيته المعتادة. وعند الأطفال الأكبر سنًا، يكون الفتق أكثر وضوحًا عند السعال أو الإجهاد أثناء التبرز أو الوقوف لفترة طويلة.
أسباب الفتق الإربي
يحدث الفتق الإربي عندما يكون هناك ضعف أو فتحة في الجدار السفلي للبطن تسمح للنسيج البطني بالدفع من خلالها. وهناك العديد من العوامل التي قد تساهم في ذلك، منها:
- فتحة أو نقطة ضعف موجودة منذ الولادة
- اختلافات خلقية في قوة الأنسجة الضامة (الكولاجين)
- فتحة أو نقطة ضعف نتيجة جراحة بطنية سابقة
- السعال أو العطس المزمن
- الإجهاد المزمن للتبول أو التبرز
- التمارين الشاقة أو العمل اليدوي المتكرر
- سنوات من الحمل وحمل الأطفال
- الوظائف التي تتطلب الوقوف لساعات طويلة
- الضغط الداخلي في البطن بسبب السمنة المزمنة
- تدهور الأنسجة المرتبط بالتقدم في العمر
هل الفتق الإربي خطير؟
الفتق ليست دائمًا خطير، ولكن يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة في حالة عدم العلاج. ويميل الفتق إلى التفاقم مع مرور الوقت، ومع ضعف واتساع الفتحة، يمكن أن يدفع المزيد من النسيج عبرها. وكلما زاد النسيج الذي يندفع عبرها، زادت احتمالية أن ينحصر هذا النسيج. ويمكن أن يكون هذا مؤلمًا، وفي الحالات القصوى، يمكن أن يكون خطيرًا.
وبمجرد أن ينحصر، يمكن أن يُضغط جزء من الأمعاء ويُسد، أو يُقطع عنه إمداد الدم. وإذا كان الفتق لديك يسبب لك بالفعل إزعاجًا، فمن المحتمل أن يوصي الطبيب بإصلاحه جراحيًا قبل أن يزداد سوءًا. وإذا لم تكن لديك أعراض بعد، فقد يختار المراقبة فقط لفترة، لكن معظم الفتوق الإربية ستصبح عرضية بمرور الوقت. ويوصي أطباء الأطفال عادةً بعلاج الأطفال المصابين بالفتق الإربي فورًا، لأن خطر المضاعفات لديهم أعلى، وينطبق هذا أيضًا على النساء.
ارسل لنا استفسارك على الواتس اب
مضاعفات الفتق الإربي
يمكن أن تتضمن مضاعفات الفتق الاربي في حالة عدم علاجه ما يلي:
- تضخم الفتق بمرور الوقت: يمكن لضغط الفتق الموجود بالفعل على الأنسجة الضعيفة أن يؤدي إلى تفاقم الحالة بشكل تدريجي. ولدى الرجال، يمكن أن يؤدي الفتق الإربي المتضخم الذي يتحرك إلى كيس الصفن إلى تورم مؤلم.
- الانحباس (Incarceration): الفتق المنحبس هو الفتق الذي لا يمكن إعادته أو إرجاعه إلى مكانه، ويكون الفتق المنحبس أكثر عرضة للضغط مع نموه، مما يسبب الألم ومضاعفات أخرى.
- انسداد الأمعاء الدقيقة: إذا انحصر جزء من الأمعاء الدقيقة وتعرض للضغط، فقد يؤدي ذلك إلى انسداد. يمكن أن يمنعك ذلك من التبرز أو إخراج الغازات، مما يسبب ألمًا بطنيًا شديدًا وغثيانًا وقيئًا.
- الاختناق (Strangulation): الفتق المختنق هو الفتق الذي انقطع عنه إمداد الدم، ويمكن أن يؤدي هذا إلى التهاب وعدوى في النسيج، وفي النهاية موت الأنسجة (الغرغرينا)، وهذه الحالة هي حالة طبية طارئة.
علاج الفتق الإربي
الطريقة المعتادة لإصلاح الفتق الإربي هي من خلال إجراء جراح، وف في البالغين الذين لديهم فتوق صغيرة ولا تسبب أعراضًا، قد يكون العلاج مجرد مراقبة، أما البالغون الذين تظهر عليهم الأعراض ومعظم الأطفال عادةً يخضعون للجراحة لمنع حدوث مضاعفات الفتق المختنق في المستقبل. وقد يتطلب الفتق المنحبس أو المختنق جراحة طارئة.
هناك نوعان رئيسيان من جراحة الفتق الإربي:
- علاج الفتق المفتوح (الإصلاح المفتوح): يتم عمل شق عبر الجلد في منطقة الأربية، ثم يقوم الجراح بإعادة الفتق إلى داخل البطن ويغلق جدار البطن باستخدام الغرز. وقد يتم وضع شبكة لتقوية الإغلاق وتقليل خطر عودة الفتق.
- علاج الفتق بالمنظار: يستخدم هذا النوع من الجراحة بضع شقوق صغيرة ومنظار رفيع مزود بكاميرا صغيرة، ويعمل الجراح من خلال المنظار لإصلاح الفتق، وعادةً ما تُستخدم الشبكة في هذه الإصلاحات. وفترة التعافي أقصر والألم يكون أقل حدة في هذا النوع من العلاج.
هل يمكن التعايش مع الفتق الإربي؟
إذا كان الفتق لديك صغيرًا ولا يحتاج إلى الجراحة في الوقت الحالي، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتحسين أي أعراض لديك ومنع تفاقم الفتق:
- تجنب الإمساك: اشرب الكثير من السوائل، تجنب التوتر، وتناول المزيد من الألياف من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور.
- حافظ على وزن صحي: يساعد هذا في تقليل خطر الإصابة بالفتق ويمنع أي مضاعفات محتملة.
- تجنب المجهود الزائد: إذا استطعت، تجنب الأنشطة الشديدة التي تضغط على بطنك، فالأنشطة مثل رفع الأوزان الثقيلة يمكن أن تجعل الفتق أسوأ.
إذا كان الفتق لديك كبيرًا أو يسبب لك إزعاجًا، راجع طبيبك. قد يقوم بتحديد موعد لإجراء العملية ولحين العملية قد يطلب منك القيام ببعض الأمور التي قد تساعد في تخفيف الألم مثل:
- استخدام حزام الفتق لتوفير الدعم.
- دعم الفتق بيدك عند السعال أو العطس أو عند الضغط على بطنك بأي طريقة أخرى.
- استخدام أدوية مسكنة للألم تُصرف بدون وصفة طبية.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
